Condutas

Receber sugestões de conduta

Atualmente no Dr. JON um usuário pode pedir sugestões de conduta em um cenário específico.

Essa funcionalidade é muito útil para sugerir um plano de ação a partir da descrição de um caso clínico de algum paciente.

Por exemplo, para o caso:

"Paciente masculino. 56 anos, tabagista, chega ao PA com queixa de dor retroesternal do tipo queimação de início há 2 horas, que piora com esforço e irradia para MSE e mandíbula. Não há dor à palpação da musculatura da região. Histórico de morte súbita na família.

Eletrocardiograma apresenta supraelevação de ST em V3 e V4."

A conduta sugerida pelo agente seria:

"De acordo com os protocolos atualizados, o paciente apresenta sinais e sintomas sugestivos de um infarto agudo do miocárdio (IAM) com supra desnivelamento do segmento ST. O tratamento imediato para essa condição é essencial e deve seguir as seguintes diretrizes:

  1. Administração de oxigênio: O oxigênio deve ser administrado para limitar a lesão miocárdica isquêmica e reduzir a intensidade da elevação do segmento ST.

  2. Terapia antiplaquetária: O paciente deve receber uma dose de carga de aspirina, geralmente 300 mg, para inibir a agregação plaquetária e prevenir a formação de coágulos sanguíneos.

  3. Terapia de reperfusão: A terapia de reperfusão é essencial para restaurar o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco afetado. Existem duas opções principais:

    • Angioplastia coronariana percutânea (ACP): É o tratamento preferido, se disponível, e deve ser realizado o mais rápido possível. Nesse procedimento, um cateter é inserido na artéria coronária obstruída e um balão é inflado para abrir a artéria. Em seguida, um stent pode ser colocado para manter a artéria aberta.

    • Terapia trombolítica: Se a ACP não estiver disponível em tempo hábil, a terapia trombolítica pode ser considerada. Nesse caso, medicamentos trombolíticos, como o ativador de plasminogênio tecidual (tPA), são administrados para dissolver o coágulo sanguíneo e restaurar o fluxo sanguíneo.

  4. Tratamento da dor: O paciente deve receber analgésicos, como a morfina, para aliviar a dor no peito.

  5. Monitoramento e suporte: O paciente deve ser monitorado de perto em uma unidade de cuidados intensivos para avaliar a resposta ao tratamento e fornecer suporte adequado, como monitoramento cardíaco contínuo, administração de fluidos intravenosos e controle da pressão arterial.

É importante ressaltar que o tratamento do IAM com supra desnivelamento do segmento ST deve ser realizado o mais rápido possível, idealmente dentro de 90 minutos após a chegada ao hospital, para maximizar os resultados e reduzir o risco de complicações."

Dessa forma o médico pode receber um plano de ação sugerido e utilizá-lo para editar/revisar quais ações ele tomará frente ao caso em questão.

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Atenção

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